Coco y arroz para la artrosis: la idea de la conferencia

En esta conferencia, el Dr. Benjamín Ramírez explica que, ante un diagnóstico de degeneración articular, lo más probable, según él, es que falte un compuesto que la persona lleva mucho tiempo sin consumir, de los que ayudan con la oxidación y el envejecimiento. Según el Dr. Benjamín Ramírez, una artrosis muestra, bioquímicamente hablando, un proceso de envejecimiento sostenido.

El Dr. Benjamín Ramírez plantea que el coco es un alimento que muchas personas dejan de consumir por miedo a que, por ser grasa saturada, les tape las arterias, y propone agregarlo al arroz como estrategia para prevenir el envejecimiento prematuro de las articulaciones. Según el Dr. Benjamín Ramírez, en la clasificación molecular de su método el coco es una fruta oleosa, principalmente grasa, y pertenece al grupo azul. El Dr. Benjamín Ramírez señala que la mayor parte de los ácidos grasos del coco son saturados y que eso no lo convierte en malo ni en bueno: son grasas que hay que entender.

Sobre el temor a que el coco tape las arterias, el Dr. Benjamín Ramírez sostiene que no hay ningún alimento malo, sino malas combinaciones. Al cierre, el Dr. Benjamín Ramírez resume que un dolor diagnosticado como desgaste es, para él, un envejecimiento acelerado ligado a comportamientos que generan inflamación, y que se aborda con conocimiento más que con fármacos.

Cartílago, inflamación y diagnóstico

La conferencia abre con una pregunta de la audiencia sobre anticuerpos antitransglutaminasa IgA elevados, celiaquía y caída del cabello, y el Dr. Benjamín Ramírez responde que valores altos no significan necesariamente enfermedad celíaca y que el examen es un apoyo diagnóstico, no el diagnóstico total.

Según el Dr. Benjamín Ramírez, el cartílago está donde no hay vasos sanguíneos, es como el último que recibe comida y oxígeno, y por eso las terapias tardan meses y estos tejidos son difíciles de tratar. El Dr. Benjamín Ramírez describe la infiltración como una forma de llevar directamente a la articulación lo que, según su planteamiento, debería ingresar diariamente por la alimentación.

En su espacio de profesional destacado, la conferencia cita al reumatólogo brasileño Ibsen Bellini Coimbra y un estudio en 416 adultos mayores de Campinas según el cual la artrosis de rodilla se asocia con la circunferencia de la cintura, independientemente del peso, y el aumento de esa medida refleja una mayor probabilidad de síndrome metabólico. El Dr. Benjamín Ramírez llama a este proceso inflamaging, inflamación y envejecimiento, y sostiene que una persona con un problema articular tiene inflamación y que esa inflamación le causa envejecimiento.

Con su mapa radial de 12 ejes, la conferencia contrasta lo que el paciente cree, un solo eje osteomuscular afectado, con lo que la medición dice: osteomuscular, neurológico, endocrino y molecular. Según el Dr. Benjamín Ramírez, a menudo el problema no está solo en el eje osteomuscular, sino también en el molecular y el endocrino, ligados a hábitos como fumar o comer mal.

Según la diapositiva de diagnóstico, que cita ACR/Arthritis Foundation 2019 y NICE NG226 2022, el orden clínico empieza por la historia clínica y el examen articular, y estudios como la radiografía con carga, la resonancia o la ecografía se piden solo cuando aportan a la decisión. La misma diapositiva lista comorbilidades que pueden coexistir con la artrosis: obesidad y síndrome metabólico, diabetes tipo 2, hipertensión y enfermedad cardiovascular, debilidad muscular y pérdida de movilidad, dolor crónico y alteración del sueño, ansiedad o depresión, y riesgos para el uso de antiinflamatorios.

Las cuatro opciones que reúnen las guías

Una diapositiva de la conferencia resume lo que dicen las guías médicas en cuatro opciones: fármacos como duloxetina, tanezumab y lorecivivint; intervenciones como infiltración con corticoide, artroplastia, radiofrecuencia geniculada y ácido hialurónico; ejercicio y fisioterapia, AINE oral, acetaminofén y tramadol en los sistemas de salud masivos; y remedios caseros. Según esa diapositiva, que cita la guía NICE NG226 de 2022, la infiltración con corticoide da un alivio corto, de 2 a 10 semanas, y el ácido hialurónico intraarticular figura con «NICE NG226: no ofrecer» y «ACR/AF 2019: en contra en rodilla».

En la misma diapositiva, la glucosamina y condroitina aparece con «ACR/AF 2019: fuerte en contra», y la gelatina con limón en ayunas, el alcohol con romero para sobar y el vinagre de manzana con bicarbonato aparecen «sin evidencia clínica». Al comentar esos remedios, el Dr. Benjamín Ramírez dice que pueden tener efectos antiinflamatorios, pero plantea que la pregunta de fondo es por qué se produce la inflamación.

Dentro del coco: grasas, testa y ácido ferúlico

Convergencia molecular y la receta de oro molecular